Drastično smanjena smrtnost djece u ruralnoj Africi: Iskazali se MacKenzie Scott i zaklada Gates
Malena, ali ambiciozna globalna skupina za zdravlje, imena Muso, u suradnji s vladom Malija i globalnim konzorcijem istraživača krenula je u trogodišnji eksperiment kako bi pronašli najbolje načine za smanjenje smrtnosti djece. 2018., godinu dana nakon početka studije, u ruralnom Maliju gdje se eksperiment odvijao izbio je rat. Čitava sela su uništena, a ljudi raseljeni. Eksperiment se svejedno nastavio.
Rezultati studije objavljeni su ovoga tjedna na konferenciji u Zambiji, a bili su neočekivani: usprkos nasilju i poremećajima, tim je zabilježio dramatično smanjenje smrtnosti djece. U studiji je sudjelovalo preko 135.000 ljudi na 137 lokacija u ruralnoj regiji Bankass u Maliju, na granici Sahare, a tamo je stopa smrtnosti djece pala na 55 od 1.000 u usporedbi s 148 od 1.000 od prije početka eksperimenta. To je najveće i najbrže smanjenje smrtnosti djece mlađe od 5 godina ikada zabilježeno u nekoj ratnoj zoni, kaže skupina.
Zbog rata, “trebali smo zabilježiti povećanje stope smrtnosti djece,” govori Ari Johnson, suosnivač i izvršni direktor skupine, istraživač u studiji i izvanredni profesor na sveučilištu UC San Francisco. Umjesto toga, “ove zajednice stvorile su sustav zdravstvene skrbi koji je postao moćniji od rata.” UN je izvijestio kako su posljednjih godina brojne oružane skupine – uključujući one povezane s terorističkom organizacijom Al Qaedom – ubijale vojnike i civile u ruralnom Maliju.
Skupina Muso surađivala je između ostalih i s ministarstvom zdravstva u Maliju, a angažirali su i obučavali zdravstvene djelatnike iz sela u regiji Bankass. Poboljšali su lokalne klinike primarne medicine, a zdravstvene usluge nudili su besplatno. Kako bi otkrili donose li promjenu kućni posjeti, polovica pacijenata u studiji primala je kućne posjete zdravstvenih djelatnika dvaput mjesečno. Studija je otkrila da kućne posjete nisu utjecale na preživljavanje djece, iako su značajno popravile prenatalnu njegu trudnica. Otkrića su trenutno pod recenzijom stručnjaka i još nisu objavljena.
“Paket zdravstvenih usluga nužan je alat za postizanje univerzalne dostupnosti zdravstvene njege,” a dobro zdravlje jedan je od UN-ovih ciljeva za održivi razvoj, rekao je Kassoum Kayentao, profesor epidemiologije na sveučilištu Bamako, viši znanstvenik u skupini Muso i glavni istraživač u eksperimentu. “Ovaj model vrlo je jednostavan. Svatko ga lako može provesti,” dodaje.
Kayentao je pohvalio proces skupine koji, kako kaže, uključuje testiranje modela pružanja zdravstvene skrbi prije njihovog implementiranja. “Svaka odluka koju donose temelji se na podacima.”
Muso je 2018. objavio rezultate sedmogodišnje studije koju su proveli u suradnji s vladom Malija u predgrađu glavnog grada Bamaka. Slali su lokalne zdravstvene djelatnike od kuće do kuće u potrazi za bolesnom djecom u ranoj fazi bolesti, što je smanjilo stopu smrtnosti djece ispod pet godina od jednog smrtnog slučaja među sedam do jednog među 142, što je najniža stopa u subsaharskoj Africi. Drugim riječima, stopa smrtnosti iznosila je sedam na 1.000 živorođene djece – jednako kao u SAD-u u to vrijeme i manje od stope koja je postignuta u novijem eksperimentu. Važno je naglasiti jedan faktor u tom eksperimentu: on nije bio proveden u ratnoj zoni.
“Ovakav rad omogućen je filantropijom koja se fokusira na utjecaj temeljen na dokazima i kako ga postići,” kaže Johnson koji je Muso osnovao kao neprofitnu organizaciju u SAD-u 2005. godine. Sponzori eksperimenta uključuju zakladu Billa i Melinde Gates, Inicijativu otvorenog društva za zapadnu Afriku (OSIWA) Georgea Sorosa, kao i ogranak američke Agencije za međunarodni razvoj (USAID) imena Development Innovation Ventures. Godine 2021., milijarderka i humanitarka MacKenzie Scott – bivša supruga osnivača Amazona Jeffa Bezosa – obvezala se da će skupini donirati 15 milijuna dolara tijekom tri godine. Preko tucet drugih donora podržalo je Muso tijekom trajanja eksperimenta, uključujući i neke iz saveza imena Big Bang Philantropy, koji financira skalabilna rješenja za ispunjavanje potreba najsiromašnijih ljudi svijeta. To su zaklada Peery nekretninskog milijardera Richarda Peeryja, zaklada Planet Wheeler osnivača Lonely Planeta Tonyja Wheelera, kao i zaklada Formanek pokojnog suosnivača AutoZonea, Petera Formaneka.
Muso je u Maliju aktivan od 2008., a 2019. su se proširili i u Obalu Bjelokosti, a sada raspolažu godišnjim budžetom od 20 milijuna dolara.
Ohrabreni rezultatima eksperimenta u ruralnom Maliju, dr. Mohamed Berthé iz tamošnjeg ministarstva zdravstva (i jedan od autora studije) kaže kako vlada već sada planira iskoristiti dio usluga ponuđenih u studiji za proširivanje broja klinika koje besplatno nude zdravstvenu skrb trudnicama i djeci mlađoj od pet godina. Uz financijsku potporu Global Funda i Gavi (Saveza za cjepiva), Mali će 65 zdravstvenih centara iz zajednice preusmjeriti na pružanje besplatne njege za ove skupine. To vjerojatno nije dovoljno za zemlju od 21 milijuna ljudi, ali je korak u pravom smjeru.
Autor originalnog članka: Kerry A. Dolan, Forbes
Link: This Healthcare Group – Backed By MacKenzie Scott And The Gates Foundation – Slashed Childhood Deaths In Rural Africa
(Prevela: Nataša Belančić)